關(guān)節(jié)置換資質(zhì)

一、醫(yī)療事故損害與資質(zhì)問(wèn)題

在醫(yī)療事故損害案件中，涉及到醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)知情告知的爭(zhēng)議焦點(diǎn)。例如，醫(yī)院在無(wú)相關(guān)醫(yī)療技術(shù)資質(zhì)的情況下，給具有絕對(duì)手術(shù)禁忌癥患者實(shí)施手術(shù)，術(shù)后又見(jiàn)死不救，加之術(shù)中給患者植入具有心臟致命副作用的醫(yī)療器械，且是不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的虛假套牌缺陷三類(lèi)醫(yī)療器械，其醫(yī)療行為與患者死亡之間存在直接因果關(guān)系，應(yīng)依法直接判令醫(yī)院承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。

二、人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范

為了規(guī)范人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)臨床應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，制定了《人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范》。該規(guī)范明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)的基本要求，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本要求、人員的基本要求和技術(shù)管理的基本要求。例如，此技術(shù)原則上在三級(jí)醫(yī)院或骨科床位在150張以上的骨科專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施，并有衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的骨科診療科目；開(kāi)展髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相符合；認(rèn)真遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案等因素綜合判斷，因病施治，合理治療，科學(xué)、嚴(yán)格掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)適應(yīng)證等。

三、關(guān)節(jié)置換手術(shù)培訓(xùn)與基地

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人想要開(kāi)展關(guān)節(jié)置換手術(shù)，必須具備相應(yīng)的資質(zhì)。例如，河南省中醫(yī)院被河南省中醫(yī)藥管理局批復(fù)為“河南省中醫(yī)人工膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)培訓(xùn)基地”、“河南省中醫(yī)人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)培訓(xùn)基地”等，這表明只有通過(guò)培訓(xùn)和考核，才能獲得開(kāi)展這些手術(shù)的資格。

四、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核

山東省衛(wèi)生廳發(fā)布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核結(jié)果通知書(shū)》顯示，醫(yī)院必須通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審，獲得相關(guān)資質(zhì)后才可以實(shí)施關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這意味著醫(yī)院和手術(shù)醫(yī)師需要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)和要求，才能開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)。

五、關(guān)節(jié)外科的專(zhuān)業(yè)化科室

例如，德州市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科擁有48張床位，醫(yī)護(hù)人員22人，其中高級(jí)職稱(chēng)5人，主任醫(yī)師2人，醫(yī)學(xué)博士2名，碩士研究生7名，均在國(guó)內(nèi)外著名關(guān)節(jié)外科中心接受過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。這表明在開(kāi)展關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)，醫(yī)院需要擁有專(zhuān)業(yè)的科室和資深的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，需要嚴(yán)格的資質(zhì)審核和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)進(jìn)行。醫(yī)院和個(gè)人在開(kāi)展這類(lèi)手術(shù)前，必須確保自己具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力，以保證醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全。